阳光讯(记者 郑亚雷)日前,西安市第九医院神经外科二病区接诊了一位以“意识障碍3小时”代诉来院的中年女性王某,接诊过程中,神经外科二病区主管医生王振华了解到患者一年前就发现颅内占位,肿瘤直径将近5.0cm,因惧怕手术,于外省某医院行“射波刀”(一种立体定向放射治疗方式)治疗。


入住西安市九院神经外科二病区后,头颅CT检查见左颞部占位较1年前无明显缩小,且周围水肿明显,中线偏移超1.0cm,已形成脑疝。住院后予以脱水等对症治疗,患者病情得到控制,但由于肿瘤体积较大,水肿明显且脑疝已形成,患者随时有呼吸心跳骤停可能,手术切除肿瘤成为最佳选择。

在治疗过程中医生发现患者曾有癫痫小发作及视力视野缺损情况,然而,患者与家属对手术风险的担忧,始终迟迟不能决定手术,针对这一情况,在神经外科带头人、神经内科二病区主任郭清保的耐心讲解与细致分析下,家属消除疑虑,最终同意行手术治疗。

术前神经外科二病区郭主任团队在脑血管病院院长刘展会的指导下,详细制定个体化手术方案,因患者占位较大,曾接受过放射治疗,肿瘤与周围组织存在粘连,尤其大脑中动脉紧贴肿瘤内侧,术中损伤风险高,
为此,团队利用影像融合技术,制定损伤最小手术入路,减少术中风险及手术不良影响。

手术按计划顺利进行,肿瘤组织被成功切除。术后,患者麻醉复苏正常,未出现明显并发症,能够正常行走,视力较术前也有所好转。术后病理提示:非典型脑膜瘤,WHOⅡ级。患者家属对手术效果非常满意,并向郭清保团队及全体医护人员送来锦旗。

此次手术的圆满完成,标志着该院神经外科二病区在神经外科脑肿瘤方向又迈出了坚实的一步,为不同患者提供个体化治疗方案,为更多患者解除病痛。
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